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慢性附件的鉴别诊断
时间: 2016-10-14 16:18     已有 位读者阅读此文     24小时咨询热线:156-6575-5539

    附件炎是指输卵管和卵巢的炎症.附件炎分为急性附件炎和慢性附件炎,在急性盆腔生殖器官炎症后出现症状,即可考虑为慢性附件炎.即使无急性病史,有上述一系列症状亦可高度怀疑.那么,临床上该如何对慢性附件炎进行鉴别诊断呢?

    当患者疑视为慢性附件炎,则需要做进一步检查,仅发现宫旁组织稍增厚而无包块,则可进行输卵管通液检查,如证明输卵管不通,慢性输卵管通液检查,如证明输卵管不通,慢性输卵管炎的诊断即基本上可以确立.

    慢性附件炎与陈旧性宫外孕诊断鉴别:两者病史不同.陈旧性宫外孕常有月经短期延迟,突然下腹部疼痛,伴有恶心、头晕甚至晕厥等内出血症状,可自行减轻,甚至恢复正常生活.以后又有反复多次突发性腹痛.发作后时有隐痛及下坠感,自觉下腹部有包块,阴道有持续少量流血等,都与慢性附件炎有别.且有外貌贫血,双合诊,包块多偏于一侧,质实而有弹性,形状极不规则,压痛较炎症轻,可通过后穹窿穿刺吸出陈旧性血液或小血块而得到确诊.

    慢性附件炎与子宫内膜异位症诊断鉴别:有时很难鉴别,因共有痛经、月经多、性交痛、排便痛、不孕及盆腔包块、粘连等体征而易混淆.仔细询问病史,子宫内膜异位症之痛经为渐进性,愈来愈剧烈,经前开始,经期剧烈并持续至经后数日.多为原发不孕,无白带增多及炎症病史.双合诊附件增厚,与后倾子宫的后壁粘连.如子宫骶韧带出现触痛性结节则易诊断,量常缺乏这一体征.可通过子宫输卵管造影或腹腔镜检查,以得出正确诊断.

    如何预防慢性附件炎的发生

    1、注意性交卫生:应做到在性交前清洗干净双方的生殖器,预防病原菌侵入体内;而且女性在月经期间应禁止性交,以免感染而引发妇科炎症.

    2、多喝水:附件炎容易出现发热症状,如果有身体发热的情况时,注意多喝水,这样有利降低低温,也可增加排尿次数,将毒素尽快排出体外.

    3、注意经期卫生:在月经期,首先要注意清洁,勤换卫生巾,要用合格的卫生巾,应用消毒卫生纸,另外,在月经期,要忌房事,不可盆浴,避免发生感染.

    4、瘙痒处应避免过度搔抓、摩擦、热水洗烫等方式止痒,不用碱性强的肥皂洗浴,也不能用洗浴剂反复清洗外阴或冲洗阴道,而引起阴道PH改变,导致阴道正常菌群失调,从而破坏阴道酸性抗菌屏障.

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